Dois ouvidos são melhores que um – audição binaural

Provavelmente, você já ouviu falar sobre os benefícios da audição binaural. O texto a seguir contém várias referências bibliográficas sobre a adaptação binaural.

Na natureza podemos observar muitas evidências de que a audição é um processo binaural. O próprio sistema auditivo central é construído por vias neurais das quais algumas ramificações se cruzam no corpo caloso.

Os aspectos fundamentais de uma audição binaural são a capacidade de um ouvinte usar em diferentes interaurais de intensidade e tempo como pistas para dar suporte ao processo de localização sonora e seleção. Ou seja, através da audição binaural somos capazes de localizar de onde vem a fonte sonora e distinguir fala em ambiente com ruído pela diferença de tempo que o som chega em uma orelha e outra (diferença interaural) e intensidade. O córtex cerebral localiza as fontes sonoras e as distingue. Este é capaz de realizar essas funções através da análise dos dados de intensidade e tempo enviados pelas vias neurais binaurais.

Essa é uma indicação claro de que o processo binaural é de fundamental importância para a audição. O mesmo pode ser observado nas adaptações de aparelhos auditivos.

Um estudo avaliou a experiência de um grupo de 144 indivíduos com o uso de aparelhos auditivos de forma binaural entre maio de 1994 a julho de 1997. Dois terços destes indivíduos preferiram o uso de ambos aparelhos prescritos. O uso de dois aparelhos auditivos foi benéfico para o reconhecimento de fala , para localização da fonte e aumento da qualidade sonora.

As situações em que os indivíduos consideram maior benéfico com a ampliação binaural foram em conferências, em teatros e para comunicação em ambiente com ruído de fundo.

Houve diferença estatística significante entre o uso bilateral e unilateral de aparelhos auditivos, referente ao julgamento por parte dos indivíduos em relação à qualidade sonora e habilidade de localização a favor da amplificação binaural.

Outro estudo avaliou a inteligibilidade de fala e localização horizontal em dezenove sujeitos com perda auditiva leve a moderada, considerando também as vantagens e desvantagens da adaptação bilateral e unilateral. Oito altofalantes foram colocados ao redor dos sujeitos num plano horizontal. Sinais de fala foram liberados por um altofalante aleatoriamente. Simultaneamente, outros sete altofalantes emitiam um mesmo ruído no mesmo espectro do espectro do sinal de fala emitido por aquele autofalante. Era solicitado aos sujeitos do estudo para repetirem o sinal de fala apresentado e localizar o sinal (apontando para o altofalante que emitiu o sinal de fala e não o ruído).Os resultados do reconhecimento de fala foram

significativamente melhores com o uso de aparelhos auditivos bilateral, comparada à adaptação unilateral.

As revisões de literatura que se propõe a discutir vantagens e desvantagens da amplificação de aparelhos auditivos bilateral versus amplificação unilateral também chegam às mesmas conclusões.

A revisão da literatura que será descrita a seguir pesquisou as vantagens e desvantagens da amplificação binaural em idosos com perda auditiva bilateral simétrica.

A vantagem do uso de aparelhos auditivos binaural foi a melhora da localização sonora e melhora do reconhecimento de fala no ruído para os indivíduos idosos. Foram discutidas questões como aumento do custo, preocupação estética e maior dificuldade de manuseio (destreza manual) como pontos relevantes a serem pensados. Concluiu-se que a amplificação sonora de forma binaural deve ser considerada para todos os pacientes idosos com perda auditiva bilateral simétrica, a menos que haja uma contraindicação médica para isto.

Não podemos deixar de relacionar a plasticidade auditiva e a adaptação binaural x monoaural, ressaltando que na segunda forma de adaptação, uma das orelhas sofrerá privação auditiva. Um estudo avaliou 72 indivíduos, dos quais 29 não faziam o uso de aparelhos auditivos na pior orelha e 43 faziam o uso de aparelhos auditivos na pior orelha. Foram analisadas as variações no índice percentual de reconhecimento de fala (IPRF) e da sensibilidade para tons puros da pior orelha. Os resultados sugeriram a ocorrência do fenômeno da plasticidade advinda da privação e plasticidade secundária resultante da recuperação de performance após estimulação auditiva. Com isto, é importante a reflexão sobre as conseqüências da adaptação monoaural de aparelho auditivo, quando há indicação médica da adaptação binaural.

Como podemos ver, são muitos os estudos que demonstram as vantagens da adaptação binaural.

Como podemos ver, são muitos os estudos que demonstram as vantagens da adaptação binaural de aparelhos auditivos.

FONTE: Phonak News Express – Ano I – N°4. 

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